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小儿头痛是怎么回事
头痛是指头部的痛觉感受器受到物理因素和生物因素的刺激引起的一种症状,临床非常常见。在儿童中发病率也很高,那么究竟是什么原因导致的小儿头痛呢?
鼻窦炎:这是小儿头痛最常见的疾病,约占小儿头痛的50%~60%;以5~12岁为多发年龄,占80%左右;男:女=2:1,男多于女;其中以单纯鼻窦炎最多,占90%左右。前额痛最多见,以钝痛、剧痛或阵发性加剧为主;在上午8~9点钟最痛,但也有下午加重者。多数伴有感冒症状,在两眉之间或(和)鼻翼两侧(即鼻窦区)有压痛。
偏头痛:小儿血管性头痛仅次于鼻窦炎占第二位,约占小儿头痛的20%左右,年龄多在10岁以上,男女无差别。一则额颞部痛为其特点,以跳痛、剧痛或阵发性加剧为主;持续2~3小时。诱发因素多为紧张、劳累或感冒、多伴有头晕、恶心及腹痛,常有家族史。
紧张性头痛:约占小儿头痛的7%~9%,多见于10岁以上的男孩,以全头部钝痛为特点,多为紧箍感或重压感。多持续2小时以上,有的伴有神经衰弱症状,诱发原因绝大多数为学校学习太紧张或家庭环境不良。除少数有颈肩部肌肉紧张外,无阳性体征,即使辅助检查也均为阴性。
眼源性头痛:病因多为近视、散光、斜视未能配戴眼镜或配镜不合适,也有少数为其它眼病如青光眼等所致。视物为头痛的诱发因素,其中阅读为最常见。
癫痫性头痛:多见于6岁以上儿童,男女无差别。以额颞部痛为多见,以发作性剧痛或阵发性加剧为特点。部分病人伴有抽搐、精神改变、腹痛、呕吐等。
外伤性头痛:有外伤史为其特点,5岁以上男性多见,痛疼多在额顶部,以跳痛、锐痛为主,多伴有头晕、恶心、呕吐。
颅腔肿瘤性头痛:缓慢发病,无明显诱因,旦波浪形进行性加重,药物治疗无效,止痛剂只能暂时缓解为其特点,多在枕部痛,早晨起床后较重,以剧痛或阵发性加剧为特征。绝大多数伴有头晕、恶心、呕吐。
少见的头痛:如耳源性、丛集性、癔病性、齿源性、颈肌性等头痛。也可以有多种病因同时存在引起的混合性头痛。 头痛的原因很复杂,发现孩子头痛三个月以上时,家长一定要带孩子到医院检查头痛的原因。并及时给予治疗,切不可麻痹大意。