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重大疾病保险理赔病症种类有哪些
健康问题从来不容忽视,重大疾病一直是人生道路上的拦路虎。重大疾病保险这种保险的保障范围十分的广,保障额度也很高,几乎已经成为必备的保险种类只之一。重大疾病保险理赔病症种类有哪些?一起来看一下。
一、重疾险确诊即赔付(12种)
恶性肿瘤、多个肢体缺失、急性或亚急性肝炎、慢性肝功能衰竭失代偿期、双耳失聪、双目失明、严重阿尔茨海默病、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、重型再生障碍性贫血。
下列疾病不在保障范围内:
1、原位癌;
2、相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;
3、相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;
4、皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);
5、TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;
6、感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。
也就是说恶性肿瘤和其他11种重大疾病是确诊即赔付的,这些不存在争议。
二、重疾险需要经过规定的手术才可以赔付(5种)
重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、良性脑肿瘤、心脏瓣膜手术、主动脉手术。
三、发病或确诊一定时间(比如90天、180天)后存在某种症状的才可以赔付(8种)
急性心肌梗塞、脑中风后遗症、终末期肾病、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、瘫痪、严重脑损伤、语言能力丧失。
以上8种疾病,某种状态维持时间最短就可以得到理赔的是深度昏迷,为96个小时,大部分是90天或者180天,最长的是语言能力丧失,治疗时间12个月以上才有可能得到赔付。
为什么要规定一定时间之后才能赔付呢?这是由重大疾病的基本特征所决定的,一般认为病情严重、治疗花费巨大、不易治愈的疾病才算是重大疾病。而上述所列的8种疾病,其病情或者后遗症有可能在一段时间内恢复,那么花费就会很低,也就不符合重大疾病的特征了。
重大疾病的理赔并不是“确诊即赔付”那么简单,决定理赔时效的因素有很多:确诊的时间(短则几天,长则几个月)、条款中关于重大疾病的等待时间(90天、180天甚至是1年)、提交理赔资料以及保险公司审核的时间(保险公司一般在收到理赔资料之后10日内进行赔付,情形复杂的将在30日内做出核定)。
放肆吧保险小贴士
重大疾病保险理赔病症种类还是很多的,生活意外不断,对自己好点吧。