流鼻血就是白血病吗_流鼻血与白血病之间的关系

　　流鼻血的原因

　　鼻出血是一个常见症状，严重出血，反复出血可导致贫血。鼻出血是由于局部或全身原因引起鼻腔粘膜毛细血管破裂引起的。

　　流鼻血的局部原因：

　　外伤性：

　　由于局部机械性损伤，如挖鼻、提鼻、鼻饲、鼻腔异物等。颅底骨折引起颈内动脉破裂(借道鼻出血)。手术外伤，如上颌窦刺洗、鼻腔活检、鼻甲手术等。

　　炎症性：

　　急性鼻炎、急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻中隔级膜糜烂、有害化学气体的刺激以及特异性感染，如白喉等。出血性坏死性鼻息肉是类似恶性肿瘤的一种出血性疾病。病理检查可证实。

　　鼻中隔疾病：

　　鼻中隔偏曲、穿孔等。

　　鼻腔鼻窦肿瘤：

　　除肿瘤 鼻中隔毛细血管瘤、鼻腔鼻窦血管瘤;恶性肿瘤 鼻腔鼻窦恶性肿瘤、恶性肉芽肿等。

　　鼻咽部肿瘤：

　　鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等。

　　流鼻血的全身原因：

　　血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、各种类型的白血病、坏血病、真性或继发性红细胞增多症、血友病、恶性贫血等等。这些在儿童均是较为常见的疾病，决不可掉以轻心，耽误了治疗的最佳时机。

　　某些急性发热性传染病呼吸道的感染、流感、麻疹、疟疾、猩红热、伤寒、斑疹伤寒、腮腺炎等。多由于疾病所致高热，鼻腔黏膜的血管受炎性物质的刺激，剧烈充血，肿胀，干燥，使毛细血管破裂出血，一般发生于疾病的高热期。

　　另外流行性出血热亦可发生剧烈出血;百日咳由于其频繁的剧咳，可使静脉压升高，导致血管破裂而出血。

　　营养障碍及维生素缺乏中缺乏维生素C、K、P或钙，均易出血。维生素C及P能使毛细血管壁保持一定的脆性和渗透性，维生素K与凝血酶元形成有关，钙也是凝血过程中必不可缺少的元素，体内缺乏这些物质时均可出现出血性症状包括鼻出血。

　　白血病是什么

　　白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，俗称“血癌”。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他组织和器官，同时正常造血受抑制。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据报道，我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。

　　普通流鼻血与白血病流鼻血的差别

　　就流鼻血本身而言差别并不是很明显，一般的，普通流鼻血是为单侧，易止血;而白血病的流鼻血是双侧，不易止血。其实白血病患者流鼻血只是其中一个表现，他往往会伴有其他一些临床表现，如贫血、发热、恶心、呕吐等。

　　所以，如果有流鼻血的症状，请不要惊慌，先判断一下原因再采取相应措施。

　　普通流鼻血多是干燥或外伤导致鼻黏膜毛细血管破裂引起的，流鼻血的频率不高且易止住。一般情况下，这些出血症状，患者自行止血即可，并不需要特别治疗。平时要注意饮食结构，少吃辛辣的食物，多吃富含维生素C、E的食品，比如绿色蔬菜、西红柿、苹果、桃子等;以及豆类、蛋类、乳制品等食物，以巩固血管壁，增强血管的弹性，防止破裂出血的情况发生。少做比如擤鼻涕、挖鼻孔等动作，避免因损伤鼻黏膜血管而出血。

　　白血病流鼻血是血小板低引起的，会经常流鼻血并且不易止住，这时应去医院检验血常规，并及时进行相应治疗。